左右心功能无创检查的意义
左右心功能同步无创检测动脉、静脉、心电、心音四道生理讯号,52项血流动力学指标,评估心脏泵血功能、血管压力、血流阻抗、体、肺循环血容量、组织灌注、外周代偿情况,将泛血管复杂问题简单化,将高血压发病成因进行细化分型,分为高动力型、高排量型、高阻抗型、高容量型、混合型而使用不同机制的降压药联合,使高血压患者治疗不仅是数值上达标,而是真正意义上的心脏、血管、靶器官的保护,而延缓靶器官的损伤。
01
临床价值
(1)用于冠心病、肺心病、高心病、高血压、心肌炎、心衰功能性的预评估(左心、右心功能、收缩功能、舒张功能、左右心前后负荷、循环容量、血流阻力、冠脉循环、代偿期、 失代偿期、功能性改变、器质性改变)。
(2)心脏康复治疗疗效对比 ;
(3)依据左心做功指数和外周阻力鉴别高血压类型指导用药;
(4)肺动脉高压的筛查、鉴别;
(5)结构性心脏病鉴别诊断;
(6)血流动力学药物应用选择和配伍剂量滴定;
(7)动脉硬化或顺应性改变;
(8)微循环异常与代谢性疾病;
(9)亚健康、地域性循环状况筛查;
(10)周围血管病变危征筛选;
(11)心律失常血流波动分析;
(12)评估血流整体循环状态。
02
临床应用人群
(1)亚健康人群:需要对心血管病高危人群危险性分层及心血管事件的预测的患者。早发现,早干预。
(2)高血压慢病人群:对其成因进行分析分型,指导用药,评价效果。
(3)心脏病康复人群:心脏预评估和对其治疗康复方案进行科学指导。
(4)冠心病及高危人群(稳定性心绞痛、无症状性心肌缺血、急性心肌梗死 PCI 后、陈旧性心肌梗死、冠脉搭桥术后、心脏瓣膜置换术后)对其进行筛查,进而提出合理干预方案。
(5)肺动脉高压人群:及时鉴别,及时治疗。
(6)慢性稳定性心力衰竭人群:对其进行分类并进行用药指导。
(7)心肌病、瓣膜病等结构性病变人群:对其进行鉴别并给出治疗方案。
(8)代谢性疾病人群:提示方向性检测指导。
(9)外科麻醉及术中血流动力学监测的患者:连续同步显示生理数据,根据检测值可对循环功能障碍作出早期诊断和纠正。
(10)急性呼吸困难心脏和肺的原因区别的患者。
(11)需要对收缩性药物治疗时的监测和指示的患者。
03
做了心电图检查,又做了心脏彩超
为什么还要做左右心功能检查
心电图:属于电学检查,查人体的电生理指标(好比一栋房子的电路系统)。
心脏彩超:属于影像学,功能性改变时看不出来。当病理性时才能看出来(比如房间的格局,墙壁的厚度,有没有堵牢)。临床体现为心肌肥大、肥厚等。
左右心功能检查:属于血流动力学功能性检查,检查血液在血管中动态的变化。(好比检查房子的水路系统和水泵系统)。功能性、病理性都能检测出来。功能性改变时血流动力学指标单一出现,病理性改变时指标呈组合式出现,更能帮助医生做出正确判断。
医学上,任何一种检查仪器都具有针对性和局限性,在很多时候单一检查不能准确判定病情,检查结果需要交叉印证才有利于医生的正确诊断。
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左右心功能同步检测分析仪
与进口仪器相比具有优势吗?
进口血流动力学和心功能仪器均为生物阻抗法仪器,仅从阻抗角度反映心脏功能,指标不够全面系统,不能反映右心指标,所测指标仅能反映左心功能的部分指标,而心肺的生理循环是不能分割的,也就不能全面反映心脏及体肺循环系统的功能。
左右心功能同步检测分析仪则是用脉图法检测技术,采用时域分析的方法,从时相、容量、阻抗及压力四个方面考虑,可同时得出左、右心功能的 52 项血流动力学参数,全面客观地评价了心脏功能连同体、肺循环系统进行定量检测分析,这是目前进口仪器还不能达到的。
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心脏超声的EF值与左右心功能
检查的EF值概念一样吗?
超声指左室射血分数(完成射血的能力),血流动力学指喷血分数(心肌收缩力和阻力以及心腔综合代偿克服做功的能力,高是代偿、低是失代偿),所以超声 EF 值仅仅反应低排失代偿状态,不能反映心脏通过过度做功和扩张以及张力变化代偿的心衰早期即射血分数保留的心衰(当然,超声医师可以通过其他指标分析射血分数保留心衰的一部分特征)。也就是说超声 EF 值只在低时有意义,而血流动力学 EF 值则是有一个正常范围,高了或是低了都是有意义的。